關于幽門螺桿菌
日期: 2022-09-05 18:02:21 / 人氣:次
幽門螺桿菌或幽門螺旋菌。是革蘭氏陰性、微需氧的細菌,生存于胃部及十二指腸的各區(qū)域內。它會引起胃黏膜輕微的慢性發(fā)炎,甚或導致胃及十二指腸潰瘍與胃癌。是一種單極、多鞭毛、末端鈍圓、螺旋形彎曲的細菌。長2.5-4.0μm,寬0.5-1.0μm。幽門螺桿菌是微需氧菌,環(huán)境氧要求5-8%,在大氣或絕對厭氧環(huán)境下不能生長。幽門螺桿菌的傳染途徑不明,但個體通常是于幼時被感染。
感染途徑
正常情況下,胃壁有一系列完善的自我保護機制。幽門螺桿菌能抵御經(jīng)口而入的千百種微生物的侵襲。自從在胃粘膜上皮細胞表面發(fā)現(xiàn)了幽門螺桿菌以后,才認識到幽門螺桿菌幾乎是能夠突破這一天然屏障的唯一元兇。
目前對幽門螺旋桿菌的感染途徑的研究能歸入這一學說的資料最多。主要包括:
1、使幽門螺桿菌穿透粘液層在胃上皮細胞表面定居的因素;
2、對胃上皮細胞等起破壞作用的毒素因子;
3、各種炎癥細胞及炎癥介質;
4、免疫反應物質等。
這些因素構成幽門螺旋桿菌感染途徑的基本病理變化,即各種類型的急、慢性胃炎。
感染癥狀
1、幽門螺桿菌感染的癥狀主要是反酸、燒心以及胃痛、口臭。這主要是由于幽門螺桿菌誘發(fā)胃泌素瘋狂分泌,而發(fā)生發(fā)酸燒心,而具有胃潰瘍疾病的患者,幽門螺桿菌更是引起了主要癥狀胃痛的發(fā)生,口臭最直接的病菌之一就是幽門螺桿菌了。
2、幽門螺旋桿菌能夠引起慢性胃炎。所發(fā)生的主要臨床表現(xiàn)有:上腹部不適、隱痛,有時發(fā)生噯氣、反酸、惡心、嘔吐的癥狀,病程較為緩慢,但是容易反復發(fā)作。
3、患者感染幽門螺桿菌后產生多種致病因子,從而引起胃黏膜損害,臨床疾病的發(fā)生呈現(xiàn)多樣性,而且患者多會出現(xiàn)反酸、噯氣、飽脹感等等,均是感染幽門螺桿菌的患者比沒有感染幽門螺桿菌的患者多數(shù)倍。
4、幽門螺桿菌感染一般有時沒有特別明顯的癥狀,這時一般是通過檢查來判斷有無幽門螺桿菌感染的,幽門螺桿菌這種致病菌,很容易誘發(fā)胃腸疾病的發(fā)生。幽門螺桿菌癥狀有哪些表現(xiàn)就是這些了。
治療方法
幽門螺旋桿菌陽性的治療方案包括兩大類,基本上都是常用的藥。
幽門螺桿菌一類是鉍制劑為主的方案,如質子泵抑制劑。另一類是衛(wèi)舒元復合益生菌的微生物學新方案,再加上兩種抗菌素,最常用的是阿莫西林,再就是甲硝唑,我們常采用的方案就是這三種方案。
檢測方法
卡式呼氣試驗
自1983年通過胃鏡取活檢標本分離培養(yǎng)成功以來,對Hp感染的診斷已發(fā)展出了許多方法,包括有細菌學、病理學、血清學、同位素示蹤、分子生物學等。但總的講來,從標本采集角度看,可以分為侵襲性和非侵襲性兩大類。
侵襲性方法
主要指必需通過胃鏡取活檢標本檢查的方法,是目前消化病學科的常規(guī)方法。它包括細菌的分離培養(yǎng)和直接涂片、快速尿素酶試驗,藥敏試驗。
非侵襲性方法
主要指不通過胃鏡取活檢標本診斷Hp標本感染的方法。這類方法包括血清學和同位素蹤兩大類。
中國是胃癌大國,每年胃癌發(fā)病和因為胃癌死亡的人數(shù)都接近于全球的半數(shù)。如何行之有效減少胃癌發(fā)生,是我們的關注重點。
在剛剛出爐的《第六次全國幽門螺桿菌感染處理共識報告》中,有兩條陳述獲得了最統(tǒng)一的專家共識推薦:
1. 幽門螺桿菌感染是胃癌最主要的可控危險因素。
2. 應提高公眾對根除幽門螺桿菌可預防胃癌的知曉度。
幽門螺桿菌感染是傳染病,可以在家庭內部傳播,人傳人。
今天我們就跟大家仔細說說幽門螺桿菌的家庭預防,如何預防幽門螺桿菌感染:
1、飯前便后洗手:洗手應著重清理手心、手背和指尖縫隙,不要給幽門螺桿菌機會。
2、食物要經(jīng)過高溫:幽門螺桿菌有個弱點,就是不耐熱,水要燒開才能喝,肉要做熟才能吃,牛奶要消毒才能飲用。
3、少刺激胃:少吃刺激性食物,少食多餐,不吸煙,不喝酒飲食,營養(yǎng)均衡,細嚼慢咽。
4、建議分餐:家里有感染患者應選擇使用公筷,直至其完全治愈。
5、禁止口對口喂食:一定要避免給孩子口對口喂食。
6、牙具定期換:建議使用一段時間漱口水和抑菌牙膏,緩解口腔炎癥,牙刷三個月?lián)Q一次。